Уретрит - воспалительное заболевание стенки мочеиспускательного канала.
Различают гонорейный и негонорейный уретрит. Последний может быть инфекционным и неинфекционным.
Неинфекционный уретрит возникает при повреждениях мочеиспускательного канала при диагностических и лечебных процедурах, как реакция на пищевые и медикаментозные аллергены, при нарушениях обмена веществ.
Конгевтивный уретрит возникает в результате венозного застоя в простатовезикулярной сосудистой сети. Различают передний, задний и тотальный уретрит.
При остром уретрите характерны боль, жжение, зуд в начале мочеиспускания, выделения из наружного отверстия мочеиспускательного канала.
При осмотре - гиперемия и отек слизистой в области наружного отверстия мочеиспускательного канала, обильное гнойное или слизисто-гнойное отделяемое, пальпация задней стенки мочеиспускательного канала болезненна.
В последующем боль, отечность и болезненность уменьшаются, отделяемое становится незначительным или прекращается.
Иногда отделяемое отмечается только по утрам в виде корочки, склеивающей наружное отверстие мочеиспускательного канала, моча обычно прозрачная с единичными гнойными нитями.
При затянувшемся уретрите воспаление распространяется на задний отдел уретры и шейку мочевого пузыря.
Острый тотальный уретрит характеризуется частыми неудержимыми позывами к мочеиспусканию, болями в конце его, пиурией, иногда терминальной гематурией.
При недостаточно эффективном лечении уретрит может приобрести хроническое течение: жалобы обычно связаны с осложнениями и невротическими явлениями.
Чаще это скудные выделения из мочеиспускательного канала, количество которых увеличивается под влиянием провоцирующих факторов; употребление алкоголя, охлаждение, половое возбуждение и т.д.
Осложнения: простатит, эпидидимит.
Диагноз основывается на данных клиники, проведения "трехстаканной пробы", бактериологического и бактериоскопического исследования отделяемого из мочеиспускательного канала, иногда-уретроскопии.
Лечение: производят промывание мочеиспускательного канала антисептиками или антибиотиками. Эффективными являются тетрациклины, эритромицин.
