В ряде случаев развитию острого парапроктита может способствовать опрелость и раздражение кожи промежности. При остром парапроктите общее состояние ребенка, как правило, не страдает.
Местно появляется припухлость, гиперемия, резкая болезненность. При нагноении в центре припухлости определяется флюктуация.
При самостоятельном вскрытии появляется свищ с гнойным отделяемым.
Лечение острого парапроктита хирургическое: вскрывают абсцесс, стараясь не повредить волокна наружного сфинктера прямой кишки; затем назначают физиотерапию, ванночки с раствором перманганата калия, лечебные клизмы с настоем ромашки, свечи с антибиотиками, иногда проводят курс антибиотикотерапии.
Рецидивы острого парапроктита указывают на врожденный характер параректального свища.
При неэффективности консервативной терапии и частом рецидивировании воспалительного процесса выполняют выскабливание свища.
Чаще после очередного воспаления параректальные свищи облитерируются и заживают.
При упорном рецидивировании производят операцию рассечения или иссечения свища после 1,5-2-летнего возраста.
