Шегрена синдром - хроническое воспаление экзокринных желез, преимущественно слюнных и слезных, с признаками их секреторной недостаточности.
Может протекать изолированно, и тогда его называют первичным сухим синдромом в связи с наиболее яркими клиническими признаками сухости во рту и глазах, а при сочетании с аутоиммунными заболеваниями - вторичный синдром Шегрена.
Характерно сочетание сухого кератоконьюнктивита и сухого стоматита, связанных с поражением слезных и слюнных желез и секреторной недостаточностью.
Больные отмечают также рецидивирующие паротиты, обычно симметричные, боль и припухлость в области подчелюстных желез. Ксерофтальмия сопровождается постоянным чувством жжения, ощущения инородного тела е глазах, светобоязнью, уменьшением или полным исчезновением слезы.
Из-за постоянной сухости во рту затруднено жевание и глотание, развиваются глоссит хейлит прогрессирующий кариес зубов. Больных беспокоит постоянная боль в суставах, периодически припухлость, однако тяжелых деформаций и деструктивных изменений при сухом синдроме не развивавтся.
Наблюдаются синдром Рейно, часто лекарственная непереносимость. Лабораторные данные - ревматоидный фактор резко положителен, СОЭ увеличена.
Диагноз ставят при наличии двух из трех следующих признаков: ксерофтальмии, ксеростомия и аутоиммунного заболевания.
Течение хроническое рицидивирующее с вовлечением лимфатических узлов, а также внутренних органов.
Лечение в основном симптоматическое. Для уменьшения сухости слизистых оболочек применяют искусственную слезу и частое полоскание полости рта. Обязательно систематическое наблюдение окулиста и стоматолога.
При артритах - противовоспалительные нестероидныв препараты в общепринятых дозах. Применение кортикостероидов показано при генерализации болезни, а также при сочетании с диффузными заболеваниями соединительной ткани.
