Олигофрения - не прогредиентный процесс, а следствие перенесенной болезни.
Степень умственной недостаточности оценивается количественно с помощью интеллектуального коэффициента по стандартным психологическим тестам.
Олигофрения нередко сопровождаются пороками физического развития.
Причинами олигофрении могут служить:
Идиотия - наиболее глубокая степень олигофрении, характеризующаяся почти полным отсутствием речи и мышления. Идиотам недоступна осмысленная деятельность.
Эмоциональная жизнь исчерпывается примитивными реакциями удовольствия и неудовольствия. У одних преобладают злобно-гневливые вспышки, у других- вялость и безразличие ко всему окружающему.
Идиоты произносят лишь отдельные звуки и слова, часто не понимают речи окружающих, не отличают родственников от посторонних.
Они не владеют элементарными навыками самообслуживания, не могут самостоятельно есть, иногда даже не пережевывают пищу, неопрятны, нуждаются в постоянном уходе и надзоре.
Имбецильность - средняя по тяжести степень олигофрении. Имбецилы понимают речь окружающих, сами могут произносить короткие фразы.
Некоторые имбецилы способны производить элементарные счетные операции, усваивать простейшие трудовые навыки и навыки самообслуживания.
Эмоции имбецилов более дифференцированы, они привязаны к родным, адекватно реагируют на похвалу или порицание.
Мышление имбецилов примитивно, они лишены инициативы, инертны, внушаемы, легко теряются при изменении обстановки, нуждаются в постоянном надзоре и уходе.
Дебильность - самая легкая степень слабоумия. Дебилы обычно заканчивают вспомогательную школу, способны вести самостоятельную жизнь.
У них преобладает конкретно-описательный тип мышления, в то время как способность к абстрагированию почти отсутствует.
Некоторым дебилам при задержке общего психического развития и малой продуктивности мышления свойственна частичная одаренность.
Среди дебилов различают эретичных, вялых апатичных, злобно-упрямых, мстительных и торпидных.
Трудности в диагностике олигофрении могут возникнуть при необходимости отграничения от рано начавшейся шизофрении.
В отличие от олигофренов у больных шизофренией задержка развития носит парциальный, диссоциированный характер; наряду с этим в клинической картине обнаруживается ряд свойственных эндогенному процессу проявлений - аутизм, патологическое фантазирование, кататонические симптомы.
Олигофрению дифференцируют также от деменции - приобретенного слабоумия, при котором, как правило, выявляются элементы имевшихся знаний, большее разнообразие эмоциональных проявлений, относительно богатая лексика, сохранившаяся склонность к абстрактным построениям.
Специфическая терапия проводится при некоторых видах олигофрении с установленной этиологией; при олигофрениях, связанных с нарушениями метаболизма, назначают диетотерапию; при эндокринопатиях - гормональное лечение.
Для стимуляции психической деятельности используют пирацетам, аминалон, а также другие психоактивирующие средства и витамины группы В.
Лекарственные средства назначают также для коррекции аффективной лабильности и подавления извращенных влечений.
Большое значение для компенсации олигофренического дефекта имеют лечебно-воспитательные мероприятия, трудовое обучение и профессиональное приспособление.
В реабилитации и социальной адаптации олигофренов наряду с органами здравоохранения играют роль вспомогательные школы, школы-интернаты, специализированные ПТУ, мастерские для умственно отсталых и другое.