Клинические симптомы заболевания неспецифичны: тошнота, рвота, отрыжка, дисфагия, общая слабость, потеря массы тела, анемия и другие. Важно обратить внимание на появление указанных симптомов у прежде здоровых людей и изменение их характера при хроническом гастрите или язвенной болезни.
Решающее значение в установлении диагноза имеют гастроскопия и рентгенологическое исследование желудка.
Рак желудка локализуется в верхней трети, средней трети или нижней трети. Метастазы рака желудка чаще поражают регионарные лимфатические узлы, печень.
Возможно метастазирование по брюшине, в яичники, жировую клетчатку малого таза, редко в легкие, кожу, кости и другом.
Основной метод лечения - хирургический, который может быть использован при локализованных формах болезни. Применяют проксимальную резекцию желудка, гастроэктомию, субтотальную резекцию, при некоторых обстоятельствах - резекцию 2/3 желудка, комбинированную резекцию.
Уменьшение клинических симптомов достигается при паллиативных операциях.
Клиническое улучшение при неоперабельной опухоли и метастазах у 20-40% больных удается достичь в результате применения химиотерапии. Назначают 5-фторурацил самостоятельно или в составе лекарственных комбинаций.
Назначение послеоперационной химиотерапии нецелесообразно. Лучевую терапию применяют редко; как правило, она малоэффективна.