Гипотиремоз - заболевание, обусловленное понижением функции щитовидной железы.
Дети имеют типичный внешний вид: низкий рост, широкая переносица, синдром Грега, увеличенный язык, толстые губы, одутловатое лицо, сухая кожа, ломкие жесткие волосы, грубый голос.
Зубы прорезываются поздно, задерживается закрытие родничков, дети долго не держат голову, поздно начинают сидеть, ходить, разговаривать, интеллект снижен. Если гипотиреоз развился в возрасте старше 2-3 лет, то серьезных нарушений интеллекта нет.
На ЭКГ брадикардия, замедление внутрижелудочковой проводимости, низкий вольтаж зубцов. Могут быть явления нефрокальциноза (вследствие недостатка кальцитонина), анемии.
Диагноз основывается на данных анамнеза и клинических симптомах. Для уточнения диагноза определяют тироксин и трийодтиронин. При гипотиреозе их уровень снижается пропорционально тяжести заболевания, уровень ТТГ резко повышен.
Дифференциальный диагноз проводят с задержкой роста и нанизмом, энцефалопатиями, болезнью Дауна, хондродистрофией, рахитом, болезнью Гиршпрунга.
Пожизненная заместительная терапия тиреоидными препаратами с индивидуальным подбором дозы до появления первых признаков передозировки. После этого дозу постепенно снижают до исчезновения указанных симптомов.
Назначают также витамины А, В12, глутаминовую кислоту, полноценное питание, препараты ноотропного ряда, ЛФК.
