Болезнь чаще начинается внезапно, реже после краткого продромального периода, обычно после перенесенной инфекции. Важным симптомом являются поражения кожи в виде папулезно-геморрагической, иногда буллезной сыпи.
Кожные высыпания симметричны, локализуются главным образом на ногах вокруг суставов, хотя могут быть и на туловище, ягодицах, лице, руках; характерно дистальное расположение. После исчезновения сыпи на коже остается пигментация.
Часто наблюдаются кожный зуд, парестезии. Нередко наряду с пурпурой у детей имеется отечность кистей, стоп, голеней типа отеков Квинке. Температура тела у большинства больных бывает повышенной до субфебрильных цифр.
Наличие гематурии свидетельствует о присоединении геморрагического нефрита. Частый симптом при пурпуре - боли в животе, возможны рвота с примесью крови, черный стул. Отмечаются боль в суставах и их припухлость.
При лабораторных исследованиях отмечаются нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево, эозинофилия; альбумино-глобулиновый показатель снижен тем сильнее, чем тяжелее заболевание, количество протромбина понижено, повышена проницаемость капилляров.
Чаще болеют дети дошкольного возраста. Длительность заболевания от 2-3 недель до нескольких лет. Различают острое, подострое, хроническое и рецидивирующее течение.
Необходимо дифференцировать от болезни Верльгофа и гемофилии.
Важно соблюдать постельный режим не только в остром периоде болезни, но и в течение 1-2 недель после исчезновения сыпи. В тех случаях, когда установлена связь с инфекцией, применяют антибиотики широкого спектра действия.
С целью гипосенсибилизации назначают димедрол, супрастин и другое антигистаминные препараты. В качестве противовоспалительных препаратов назначают салицилаты, амидопирин, анальгин. Карболен используют как средство, адсорбирующее гистаминоподобные вещества в кишечнике.
Для уменьшения проницаемости сосудистой стенки применяют 10% раствор хлорида кальция, витамин С, рутин. В тяжелых случаях при абдоминальном, почечном и церебральном синдромах хороший эффект дает гормонотерапия, в очень тяжелых случаях применяют гепарин.
