Пятница, 29.03.2024, 10:10
Приветствую Вас Гость | RSS
Главная | Аллергозы респираторные | Регистрация | Вход
Уникальные сборники смс-сообщений с функцией анонимной отправки
«Joke-BOX»:
смс приколы и розыгрыши!
[Скачать]
«Love-BOX»:
признания в любви по смс...
[Скачать]
«Sex-BOX»:
смс шутки ниже пояса :)
[Скачать]
«Happy-BOX»:
оригинальные смс поздравления!
[Скачать]
Меню сайта
Темы сайта
Карта сайта
Форма входа
Поиск
Статистика сайта


Rambler's Top100

Рейтинг@Mail.ru

Все обо всем - лучший путеводитель в сети Интернет
Все обо всем > Здоровье и красота > Здоровье > Справочник болезней > Детские болезни

Аллергозы респираторные

Аллергозы респираторные - группа заболеваний с аллергическим поражением различных отделов дыхательного тракта.

Аллергический риносинусит чаще встречается у детей 2-4 лет, нередко сочетается с другими респираторными аллергозами или предшествует им.

Различают сезонный риносинусит, хронический и инфекционно-аллергический. Для каждой из этих форм присущи следующие стадии развития болезни: пароксизмальная, катаральная, вазодилататорная.

Зуд и жжение в носу, приступы чиханья, водянистые или пенистые выделения из носа, отек слизистой оболочки носа и мягкого неба, явления евстахиита, отечность век, инъецированность склер, ощущение инородного тела в глазу.

При сезонном риносинусите нередки общее недомогание, головная боль, сонливость, возможны подъем температуры до субфебрильных цифр, раздражительность. Довольно часто риносинусит предшествует развитию бронхиальной астмы.

Диагностика базируется на данных клиники, риноскопии, рентгенографии, выявлении высокого уровня иммуноглобулина Е, результатах кожного тестирования и другое.

Дифференциальный диагноз проводят с риносинуситами инфекционного генеза.

Специфическая гипосенсибилизация, антигистаминные препараты, эндоназальное введение спленина, назальный электрофорез с димедролом, инталом и другое.

Аллергический ларингит развивается чаще в ночное время и проявляется синдромом крупа - беспокойством, затрудненным вдохом, лающим кашлем, цианозом губ и носогубного треугольника. Голос сохранен.

В зависимости от тяжести состояния ребенка различают четы ре степени развития подсвязочного ларингита: I степень - дыхание компенсировано, приступ короткий; II степень - в акте дыхания участвует вспомогательная мускулатура, учащается сердечная деятельность; III степень - выраженная одышка с резким втяжением уступчивых мест грудной клетки, локальным цианозом; IV степень - выраженный цианоз, бессознательное состояние, остановка сердца.

Диагноз основывается на данных анализа клинической картины и уровня иммуноглобулина Е.

Дифференциальный диагноз проводят с крупом инфекционного генеза.

При I степени рекомендуется сидячая теплая ванна с постепенным повышением температуры воды до 42-43 градусов С, обильное питье теплого раствора боржома, паровые ингаляции с 2% раствором гидрокарбоната натрия, перорально или внутримышечно димедрол, эфедрин; госпитализация необязательна.

При II степени требуется госпитализация; парентерально вводят десенсибилизирующие средства и спазмолитики, к ним добавляют 10% раствор глюконата кальция, седуксен.

При III степени заболевания к указанной терапии дополнительно назначают дегидратационную и кортикостероиды; при неэффективности производят интубацию или трахеотомию; госпитализация обязательна.

Аллергический трахеобронхит.
Клиническая картина характеризуется приступами сухого надсадного кашля, чаще в ночное время.

Заболевание течет волнообразно, продолжается длительно. При явлениях бронхита в легких прослушиваются сухие и незвучные влажные хрипы. В крови эозинофилия. Положительная скарификационная кожная проба с гистамином.

Диагностика та же, что и при ларингите.

Дифференциальный диагноз проводят с трахеобронхитом инфекционного генеза.

Теплые щелочные ингаляции, отвлекающие ножные тепловые процедуры, теплое щелочное питье, банки, отвар багульника, антигистаминные препараты, лечебная физкультура.

Аллергия пищевая объединяет многочисленные аллергические реакции ребенка на пищевые продукты. В возникновении пищевой аллергии преимущественная роль принадлежит сенсибилизации к коровьему молоку.

Однако может наблюдаться сенсибилизация и к другим продуктам. Распространено также перекрестное реагирование между различными аллергенами. Имеет значение наследственная предрасположенность.

Пищевая аллергия-частая патология, имеющая тенденцию к прогрессивному росту, и первые ее проявления в большинства случаев связаны с искусственным вскармливанием или ранним докормом.

Клиническая картина пищевой аллергии отличается полиморфизмом и проявляется изолированным поражением кожи, органов дыхания, желудочно-кишечного тракта либо сочетанными синдромами - кожно-респираторным, кожно-интестинальным.

Чаще всего, особенно у грудных детей, наблюдается экзема с быстрой генерализацией процесса. Несколько реже и в более старшем возрасте встречается нейродермит, распространенный или локализованный, с участками шелушения, пигментации, инфильтрации и лихенификации.

Излюбленная локализация процесса - локтевые и подколенные сгибы, кожа шеи, запястья и другие. Детей беспокоит зуд, особенно по ночам, они раздражительны, страдают невротическими реакциями и, как правило, патологией ЛОР-органов и желудочно-кишечного тракта.

Одновременно нередко можно констатировать отек Квинке, крапивницу. Реже встречаются капилляротоксикозы, тромбоцитопеническая и лейкопеническая реакции, коллаптоидные состояния, анафилаксия.

Дифференциальный диагноз проводят посиндромно с заболеваниями инфекционного генеза, интоксикациями и отравлениями.

Устранение причинно-значимого аллергена, патогенетически обоснованная диета, антигистаминные препараты, препараты антимедиаторного действия, гистаглобулин, аллергоглобулин, мази с содержанием дегтя или нафталана.

Прогноз при своевременных диагностике и лечении благоприятный.

Альвеолит аллергический - патологический процесс в легких, возникающий в ответ на известный причинный фактор - аллерген и выражающийся гиперергической реакцией. Имеют значение как антигенная структура причинных факторов, так и особенности ответной реакции макроорганизма.

Клиническая картина разнообразна и зависит от степени антигенности причинного аллергена, массивности и продолжительности антигенного воздействия, особенностей макроорганизма. Эти факторы определяют течение болезни.

Основные признаки: подъем температуры тела, озноб, одышка, кашель, слабость, боль в груди, мышцах, суставах, головная боль. Возможны затрудненное дыхание, вазомоторный ринит. Определяются мелко- и среднепузырчатые, сухие свистящие хрипы.

При прекращении контакта с причинным аллергеном указанные симптомы исчезают спустя 12-48 часов. Повторные контакты с причинным фактором ведут к обострению процесса.

Длительные и повторные воздействия небольших доз антигена способствуют развитию фиброзирующего процесса в легких: прогрессирующая одышка, цианоз, похудание, вдалеке зашедших случаях присоединяется легочная гипертензия с правожелудочковой гипертрофией.

В основе диагноза - клиническая картина, лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, ускоренная СОЭ, умеренная эозинофилия, выявление специфических преципитирующих антител и иммунных комплексов, результаты провокационных ингаляционных тестов, рентгенологического исследования.

Дифференциальный диагноз проводят с альвеолитами инфекционного генеза.

Исключить контакт с причинным аллергеном. Преднизолон из расчета 1-1,5 мг на 1 кг массы тела ребенка, симптоматическая терапия.











   Copyright All-abuout-all.ucoz.ru © 2024 Яндекс цитирования