Возбудителями инфекции являются микробы септической группы, реже гонококк. Инфекция распространяется в основном лимфогенным путем из матки.
Нередко бывает осложнением сальпингоофорита. Поражение брюшины приводит к образованию серозного или гнойного экссудата. Процесс имеет тенденцию ограничиваться областью таза.
Возникает на 1-2-й неделе после родов. Начало острое: озноб, высокая температура, резкая боль внизу живота, метеоризм, положительный симптом Щеткина - Блюмберга.
Через несколько суток состояние больной улучшается, в нижнем отделе живота начинает пальпироваться пограничная борозда, ограничивающая воспалительный процесс в тазу.
При влагалищном исследовании в начале заболевания находят только резкую болезненность заднего свода влагалища. В последующие дни начинает четко пальпироваться выпот, выпячивающий задний свод влагалища в виде купола.
Лечение:
строгий постельный режим;
лед на низ живота;
обезболивающие;
десенсибилизирующие препараты;
антибиотики;
внутривенно капельно 5% раствор глюкозы;
витамины;
сердечные средства. При выпячивании заднего свода влагалища и скоплении значительного количества экссудата-кольпотомия и дренирование. После стихания острых явлений - физиотерапия и курортное лечение.
