Инородные тела бронхов чаще попадают в правый нижнедолевой бронх. Анамнестические данные об аспирации инородного тела часто отсутствуют. Ведущий симптом - приступ мучительного кашля, который затем становится хроническим.
Твердые инородные тела в большинстве случаев рентгеноконтрастны. Органические инородные тела, как правило, рентгенонегативны.
При рентгенологическом исследовании обнаруживают картину, характерную для ателектаза при полной, или вентильной, закупорке бронхов, позже обычно обнаруживают признаки вяло текущей пневмонии.
Лечение. Неотложная бронхоскопия жестким тубусом под наркозом и удаление инородного тела.
Аспирация желудочного содержимого - острый токсический отек в результате контакта соляной кислоты со слизистой оболочкой бронхов мелких генераций.
Лечение: бронхоскопия с промыванием бронхов и аспирацией содержимого, кортикостероиды. Аспирация больших количеств воды ведет к острому отеку легких.
Потеря белка в просвет бронхов приводит к избыточной продукции слизистого секрета и гиалиновых мембран. Большие электролитные нарушения или гемолиз редки.
Лечение: терапия отека легких, бронхоскопическая санация. Госпитализация в отделение, обеспеченное бронхоскопической помощью.
