Синдром склерокистозных яичников чаще всего возникает при нарушениях функции гипоталамо-гипофиэарной системы, дисфункции коры надпочечников или первичном поражении яичников и характеризуется аменореей различной длительности, гирсутизмом и другими проявлениями вирильного синдрома, ожирением, бесплодием и наличием увеличенных поликистозно-измененных яичников.
Обычно встречается в возрасте 20-30 лет.
Диагноз основывается на типичных жалобах больной и обнаружении при гинекологическом исследовании двустороннего увеличения яичников. Диагноз уточняют при рентгенографии органов малого таза с помощью пневмоперитонеума, ультразвукового исследования и лапароскопии.
При гормональных исследованиях устанавливают несколько повышенное содержание 17-кетостероидов и андростендиола. Тесты функциональной диагностики указывают на ановуляцию.
Для исключения синдрома надпочечникового генеза используют пробу с дексаметазоном, при которой обнаруживают снижение концентрации 17-кетостероидов в моче.
Чаще всего прибегают к клиновидной резекции яичников. Операцию производят после выскабливания матки. Делают попытки лечения препаратами, стимулирующими овуляцию.
Прогноз обычно благоприятен - восстановление нормального менструального цикла после операции у 50-60% больных; беременность наступает реже.
