Отек гортани встречается как одно из проявлений воспалительного или невоспалительного поражения гортани и локализуется обычно в местах скопления рыхлой подслизистой клетчатки гортани. Может быть ограниченным или диффузным.
Причины: травма слизистой оболочки глотки или гортани, аллергия, острые инфекционные заболевания, заболевания сердечно-сосудистой системы и почек, коллатеральный отек при патологических изменениях в шейных лимфатических узлах, щитовидной железе, при воспалительных процессах в глотке; флегмона шеи при остром, особенно флегмонозном ларингите, при новообразованиях гортани.
Симптомы, течение зависят от локализации и выраженности отека. Они могут заключаться лишь в ощущении неловкости, умеренной боли в горле при глотании или быть более серьезными вплоть до резкого затруднения дыхания.
При этом нередко возникает значительное стенозирование просвета гортани. При ларингоскопии видно ограниченное или разлитое, напряженное студенистое опухолевидное образование бледно-розового цвета. Контуры анатомических деталей гортани в области отека исчезают.
Больного госпитализируют, так как даже незначительный отек может очень быстро увеличиться и привести к выраженному стенозу гортани. По возможности необходимо устранить причины отека.
Больному дают глотать кусочки льда. кладут пузырь со льдом на шею, назначают отвлекающую терапию, вдыхание кислорода, ингаляции аэрозолей антибиотиков, антибиотики внутримышечно, сульфаниламиды, дегидратационную терапию, ингаляции аэрозолей кортикостероидов.
В тяжелых случаях вводят внутримышечно 1- 2 мл гидрокортизона или внутривенно 1-2 мл водного раствора преднизолона. При безуспешности медикаментозной терапии и нарастании стенозирования гортани показана трахеостомия.
