Флегмона околочелюстная - гнойное разлитое воспаление подкожной, подслизистой и межфасциальной клетчатки челюстно-лицевой области.
Симптомы: резкая болезненность при жевании, нарушение подвижности челюсти (тризм), дыхания, речи, затрудненное глотание, слюнотечение, асимметрия лица.
Разлитая, плотная, болезненная при пальпации припухлость лица на стороне поражения, кожа лоснящаяся, в складку не собирается. Выражены явления интоксикации - слабость, потливость, ознобы, учащение пульса и дыхания.
В крови сдвиг влево, нейтрофильный лейкоцитоз, СОЭ резко увеличена. Температура тела 39-40 градусов С. Течение может осложниться асфиксией, тромбозом вен лица, менингитом, медиастинитом, сепсисом и т.д.
Лечение хирургическое: широкие разрезы и вскрытие глубокого очага тупым путем. Обезболивание общее либо инъекционное, новокаиновое в сочетании с введением 1 мл 1% раствора морфина, омнопона или промёдола.
Гнойный очаг дренируется резиновыми или марлевыми полосками. Вводят большие дозы антибиотиков широкого спектра действия, сульфаниламиды, гемодез, раствор глюкозы внутривенно, антистрептококковую сыворотку, гамма-глобулин, полиглюкин, раствор Рингера.
При гнилостном процессе - противогангренозная поливалентная сыворотка; при флегмонах шеи, дна полости рта, окологлоточной - иногда трахеотомия. Консервативное лечение назначают в начальных стадиях процесса при относительно удовлетворительном общем состоянии.
Профилактика та же, что и при абсцессе околочелюстном.